Introducción: La miasis es una lesión producida por larvas de mosca que infestan animales, de cuyos tejidos se alimentan en forma parasitaria. En nuestro servicio de otorrinolaringología tratamos frecuentemente pacientes con miasis mucocutáneas. El comprender la distribución estacional de esta patología podría ser una herramienta útil para la prevención de la misma.
Métodos: Se valoraron las historias clínicas informatizadas del servicio de Otorrinolaringología del Hospital Federico Abete de Malvinas Argentinas, entre enero de 2013 y diciembre de 2015, utilizando como filtro la palabra “miasis”; de las cuales se analizaron las variables: mes de infestación, sitio anatómico comprometido, la edad, el género y la temperatura al momento de la consulta.
Resultados: Se encontraron 27 pacientes. La edad promedio fue de 42 años. Quince pacientes masculinos y 12 femeninos. Sitio anatómico comprometido: conducto auditivo externo: 11; traqueostoma: 8; Sitio operatorio: 5; oído medio: 3. Todos fueron diagnosticados en las estaciones más cálidas.
Conclusiones: Se observó la aparición de miasis en las estaciones más cálidas. Sería aconsejable tomar mayor cantidad de medidas preventivas durante estas épocas del año, para evitar los casos de infestación larvaria, cuando es posible.
Palabras clave: Miasis, larvas, moscas, infestación, estaciones, distribución estacional, temperatura.

Introduction: Myiasis refers to the damage caused by fly larvaes, which infest animals, including humans, and who feed in form parasitic of their dead or living tissue, causing tissue destruction. In our department of otolaryngology, we often treat patients with mucocutaneous myiasis. Understand the seasonal distribution of this disease could be a useful tool for preventing it.
Method: Computerized medical records of Otolaryngology Service of Hospital Municipal Dr. Federico Abete of Malvinas Argentinas were valued, in the period between 2013 and 2015, it was used as a filter the word “myiasis”. Were found a series of 27 cases with diagnosis of mucocutaneous myiasis; of which were analyzed the variables: month of infestation, involved anatomic site, age and temperature at the time of medical consultation.
Results: 27 patients were found. The average age was 42 years. 15 male patients and 12 female patients. Involved anatomic site: external auditory canal: 11; tracheostomy: 8; infestation surgical site: 5; middle ear: 3. All were diagnosed in the warmer seasons.
Conclusions: The appearance of myiasis was observed in the warmer seasons. It would be advisable to take as many preventative measures during these times of the year to avoid cases of larval infestation, when possible.
Key words: Myiasis, larvae, flies, infestation, seasons, seasonal distribution, temperature.

Introdução: Miíase é uma lesão causada por larvas de moscas que infestam animais e dos que se alimentam de forma parasitária de seus tecidos. Em nosso departamento de otorrinolaringología tratamos muitas vezes pacientes com miíase mucocutânea. Compreender a distribuiçãos a zonal destado ença poderia ser uma ferramenta útil para evitar isso.
Método: Forama valiados registros médicos computadorizados de Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital Municipal Dr. Federico Abete de Malvinas Argentinas, no período entre 2013 e 2015, ele foi usado como filtro a palavra “miasis”. Foram encontradas uma série de 27 casos com diagnóstico de miíase mucocutânea; dos quais foram analisados as variáveis: mês de infestação, local anatómico en volvidos, idade e sexo dos pacientes; que foram comparados com os dados de temperatura do Servicio Meteorológico Nacional.
Resultados: 27 pacientes foram encontrados. A idade média foi de 42 anos. 15 pacientes do sexo masculino e 12 do sexo feminino. Local anatômico envolvidos: canal auditivo externo: 11; traqueostomia: 8; infestação de sítio cirúrgico: 5; ouvido médio: 3. Todos foram diagnosticados nas estações mais quentes.
Conclusões: O aparecimento de miíases foi observada nas estações mais quentes. Seria aconselhá vel tomar tantas medidas preventivas durante estas épocas do ano para evitar casos de infestação larval, quando possível.
Palavras-chave: Miíase, larvas, moscas, infestação, estações, distribuiçãos azonal, temperatura.

Introducción: La finalidad es ponderar el conocimiento anatómico indispensable de la pared torácica para la recolección segura de cartílago costal en rinoplastia.
Materiales y métodos: Se dividió en dos fases. Esta presentación corresponde a la Fase I, de tipo descriptiva observacional. La Fase II (actualmente en curso) tiene un diseño prospectivo y experimental para una futura presentación. Primera instancia: recolección de información bibliográfica, de no más de 5 años de antigüedad en bases de datos médicos y textos específicos. Segunda instancia: representación del acto quirúrgico en 3 especímenes cadavéricos humanos. En cada espécimen se realizaron 4 abordajes (2 submamarios y 2 subcostales inferiores) se hizo hincapié en la descripción de aquellas estructuras anatómicas importantes para respetar en el abordaje de la pared torácica.
Resultados: Fue posible recrear las diferentes técnicas de abordaje de la pared costal. Se pudo constatar que la ubicación del paquete vasculonervioso dentro del surco costal fue constante inter especímenes e intra espécimen. La relación entre el pericondrio interno, la fascia endotorácica y la hoja parietal de la pleura resultó ser un sistema fibroadhesivo complejo y variable. Coincidimos con la bibliografía acerca de que la técnica se dificulta cuando se realiza la recolección a nivel costal más proximal.
Conclusiones: Creemos que el conocimiento de la anatomía torácica es indispensable para realizar una correcta técnica de disección y posterior recolección de cartílago costal; esto disminuiría las complicaciones y la morbilidad en el sitio dador. El neumotórax y el dolor neuropático provienen del daño de estructuras anatómicas constantes.
Palabras clave: Injertos; cartílago costal; rinoplastia secundaria; paquete vásculo-nervioso intercostal; neumotórax.

Introduction: The purpose is to weight the anatomical knowl edge essential to the chestwall for the safe collection of costal cartilage in rhinoplasty.
Materials and methods: It is divided in to two phases. This presentation corresponds to Phase I, of an observational descriptive type. Phase II (currently underway) has a prospective and experimental design for future presentation. First instance: collection of bibliographic information, not more than 5 years old in medical databases and specific texts. Second instance: representation of the surgical act in 3 human cadaveric specimens. In each specimen, 4 approaches (2 sub mamarios and 2 lower subcostals) were performed, emphasizing the description of those anatomical structures important to respect in the thoracic wall approach.
Results: It was possible to recreate the different techniques of approaching the costal wall. It was observed that the location of the vasculo nervioso package with in the costal groove was constant between specimens and intra specimen. The relationship between the internal perichondrium, the endothoracic fascia and the parietal leaf of the pleura turned out to be a complex and variable fibro adhesive system. We agree with the bibliography that the technique is difficult twhen the collection is carried out at the most proximal costal level.
Conclusions: We believe that knowl edge of the thoracic anatomy is essential to perform a correct technique of dissection and later collection of costal cartilage, this would reduce complications and morbidity in the donor site. Pneumothorax and neuropathic painarise from the damage of constant anatomical structures.
Key words: Grafts; costal cartilage; secondary rhinoplasty; intercostal nervous vasculature; pneumothorax.

Introdução: O objetivo é avaliar o conhecimento anatômico essencial da parede torácica para a recolha de cartilagem costal em rinoplastia. Materiais e métodos: dividido em duas fases. Esta apresentação corresponde à Fase I, observacional descritivo. Fase II (em curso) tem um desenho prospectivo e experimental para uma apresentação futuro. Primeira instância: recolha de informação bibliográfica, não mais de 5 anos de idadeem bancos de dados médicos e textos específicos. Segunda instância: a representação da cirurgia em 3 espécimes de cadáveres humanos. Em cada espécime 4 abordagens (2 submamária e 2 inferior subcostal) enfatizou a descrição dessas estruturas anatômicas importantes a respeitar no tratamento da parede torácica foram realizadas.
Resultados: Foi possível recriar as diferentes técnicas de abordagem parede torácica. Verificou-se que a localização do feixe neurovascular no sulco costal foi constante espécimes inter e intra espécime. A relação entre o pericôndrio interno, a fáscia e a folha intratorácica pleura parietal provou ser um sistema de fibro adhesive complexa e variável. Estamos de acordó com a literatura que a técnica é difícil quando a coleção é composta nível costal mais proximal.
Conclusão: Acreditamos que o conhecimento da anatomia torácica é essencial para uma correta técnica de dissecção e subsequenterecolha de cartilagem costal, este iria diminuir as complicações e morbidade no sítiodoador. Pneumotórax e dorneuropáticavem de danos causados por estrutura sanatômicas constantes.
Palavras chaves: enxertos; cartilagem costal; rinoplastia secundária; nervo intercostal pacoterenovascular; pneumotórax.

Introducción: Entre las diferentes modalidades terapéuticas para el carcinoma escamoso de laringe en estadios iniciales, la cirugía transoral láser (CTL) constituye el tratamiento de elección. El láser de CO2 es aceptado universalmente como la mejor herramienta terapéutica en este sentido. En situaciones de no poder acceder a esa tecnología, es posible utilizar otros instrumentos para resección en CTL (radiofrecuencia, electrobisturí). Entre estas, nuestro equipo de trabajo ha implementado el uso del láser de diodo de 1470 nm.
En el presente trabajo describimos los resultados preliminares en el tratamiento de estadios tempranos del carcinoma escamoso de laringe con CTL.
Materiales y métodos: Se utilizó el láser de diodo de 1470 nm en pacientes adultos mayores realizados entre enero de 2012 y diciembre de 2015 en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Dr. C. Milstein. Resultados: Se trataron 32 pacientes con cáncer de laringe, de los cuales se incluyeron 21, todos mayores de 65 años, con carcinoma escamoso de laringe estadio Tis T1 y T2 sin compromiso cervical ni metastásico y sin tratamiento oncológico previo. De los 21 pacientes incluidos, a 19 se les realizó una única intervención y dos fueron reintervenidos con la misma técnica.
Conclusiones: El uso del láser diodo de 1470 nm para el tratamiento del carcinoma escamoso de laringe en estadios iniciales ha permitido controlar la enfermedad en los 21 pacientes intervenidos con esta tecnología, en un tiempo medio de seguimiento de 21 meses. La CTL con láser de diodo se presenta como una opción válida para el tratamiento del cáncer de laringe en estadios iniciales.
Palabras clave: adultos mayores, cáncer de laringe, láser de diodo, microcirugía, transoral

Introduction: Among the different therapeutic modalities for squamous carcinoma of the larynx in early stages, transoral laser surgery (CTL) is the treatment of choice.
Materials and methods: CO2 laser is universally accepted as the best therapeutic tool in this regard. In situations of not being able to access that technology, it is possible to use other CTL resection instruments (radiofrequency, electro-scalpel). Among these, our work team has implemented the use of 1470 nm diode laser.
In the present work we describe the preliminary results in the treatment of early stages of squamous carcinoma of the larynx with CTL using 1470 nm diode laser in elderly patients performed between January 2012 and December 2015 at the Otorhinolaryngology Service of Dr. Hospital C. Milstein.
Results: Thirty-two patients with laryngeal cancer were treated, including 21, all over 65 years old, with squamous carcinoma of the Tis T1 and T2 larynx without cervical or metastatic involvement and without prior cancer treatment. Of the 21 patients included, 19 were given a single intervention and two were retreated with the same techniqu
Conclusions: The use of laser 1470 nm diode for the treatment of squamous carcinoma of the larynx in early stages has allowed the control of the disease in the 21 patients operated with this technology, in an average follow-up time of 21 months. The CTL with diode laser is presented as a valid option for the treatment of laryngeal cancer in initial stages.
Key words: Senior patients, larynx cancer, diode laser, microsurgery, transoral.

Introdução: Entre os vários tratamentos para o carcinoma de células escamosas da laringe em modalidades estágios iniciais, laser cirurgia transoral (CTL) é o tratamento de escolha.
O laser de CO2 é universalmente aceito como a melhor ferramenta terapêutica a este respeito. Em situações de não ter acesso a essa tecnologia, é possível usar outros instrumentos para CTL ressecção (radiofreqüência, eletrocautério).
Materiais e métodos: Entre estes, a nossa equipa implementou o uso de diodo laser 1470 nm. Neste artigo descrevemos os resultados preliminares no tratamento do carcinoma de células escamosas da laringe, com CTL estágios iniciais utilizando o laser de diodo 1470 nm em pacientes idosos realizadas entre Janeiro de 2012 e Dezembro de 2015, Otorrinolaringologia do Hospital Dr. C. Milstein.
Resultados: 32 pacientes com câncer de laringe, das quais 21 foram incluídos, todos com mais de 65 anos com carcinoma epidermóide de laringe Tis T1 e T2 sem ou compromisso de cancro cervical metastático e sem tratamento foram tratados. Dos 21 pacientes incluídos, 19 pacientes foram submetidos a uma única intervenção e dois eram reintevenidos com a mesma técnica.
Conclusão: O uso de 1.470 nm diodo laser para o tratamento de carcinoma de células escamosas da laringe em estágios iniciais ajudou a controlar a doença em 21 pacientes tratados com esta tecnologia, em um seguimento médio de 21 meses. CTL diodo laser é apresentado como uma opção válida para o tratamento de carcinoma da laringe, em fases iniciais.
Palavras-chave: idosos, câncer de laringe, laser de diodo, microcirurgia, transoral.

Introducción: La migraña vestibular definida es una de las causas más comunes de vértigo, así como el vértigo paroxístico benigno e hidrops endolinfático. Su prevalencia en la población general se ha estimado entre 1,1 a 3,2%. En Latinoamérica son pocos los estudios acerca de las características epidemiológicas y las comorbilidades adjuntas de los pacientes con diagnóstico de migraña vestibular. Este trabajo describe la correlación entre las características epidemiológicas y las comorbilidades adjuntas de los pacientes evaluados por migraña vestibular definida en el Hospital Británico de Buenos Aires en el periodo comprendido entre enero de 2014 y febrero de 2016.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo con revisión manual de historias clínicas de pacientes evaluados en la consulta de otorrinolaringología.
Resultados: El estudio mostró que la edad media de los pacientes con migraña vestibular definida fue 44,4 años, observándose mayor número de consultas por pacientes del sexo femenino. Las comorbilidades no otoneurológicas más frecuentes encontradas en el sexo masculino fueron epilepsia y diabetes mellitus tipo II y en el sexo femenino depresión. La comorbilidad otoneurológica más frecuentemente encontrada tanto en el sexo masculino como femenino fue hidrops endolinfático.
Conclusiones: En la población las consultas fueron en mayor número de mujeres con una edad media de 44,4 años. Las comorbilidades no otoneurológicas encontradas en hombres fueron epilepsia y diabetes mellitus tipo II y en mujeres depresión. La comorbilidad otoneurológica más encontrada tanto en hombres como en mujeres fue hidrops endolinfático.
Palabras clave: Otorrinolaringología, migraña, neurotología, vértigo, comorbilidad

Introduction: Defined Migraine associated- vertigoisone of the most common etiologies of vertigo as peripheric benign vertigo and endolympatic hydrops are. Its prevalence on population is estimated between 1.1 to 3.2%. In Latin America there are few studies about epidemiologic characteristics and comorbidities of diagnosed patients with defined migraine associated vertigo. This work describes the relationship between the epidemiologic characteristics and the comorbidities of patients evaluated for defined migraine associated vertigo at Buenos Aires British Hospital since january 2014 to february 2016.
Methods: An observational, descriptive and retrospective study was done. Clinical records of otolaryngology consult were reviewed.
Results: This study showed a mean age of 44.4 years old for the patients of defined migraine associated vertigo, the majority of consults were done for female gender. The most common non – neurotological comorbidities found in male gender were epilepsy and diabetes mellitus type II and in female gender was depression. The most common neurotological condition found in female and male gender was endolympatic hydrops.
Conclusions: The majority of consults were achieved by female population with a mean age of 44.4 years old. Non-neurotological comorbidities found in men were epilepsy and diabetes mellitus type II and in women depression. The most common neurotological comorbidity found in men and women was endolymphatic hydrops.
Key words: Otolaryngology, migraine, neurotology, vertigo, comorbidity.

Introdução: a enxaqueca vestibular definitiva é uma das causas mais comuns de vertigem e vertigem paroxística benigna e hidropisia endolinfática. A sua prevalência na população em geral tem sido estimado entre 1,1 e 3,2%. Na América Latina existem poucos estudos sobre a epidemiologia e as co-morbidades que acompanham de pacientes com diagnóstico de enxaqueca vestibular. Este artigo descreve a correlação entre as características epidemiológicas e as co-morbidades que acompanham de pacientes avaliados para a enxaqueca vestibular definidos no Hospital Britânico de Buenos Aires no período compreendido entre Janeiro de 2014 e Fevereiro de 2016.
Materiais e métodos: um estudo observacional retrospectivo com revisão manual dos prontuários de pacientes avaliados em consulta de otorrinolaringologia foi realizado.
Resultados: O estudo mostrou que a idade média dos pacientes com enxaqueca vestibular definitiva foi de 44,4 anos, mostrando mais consultas por parte de pacientes do sexo feminino. As comorbidades mais freqüentes não otoneurológicas encontrados nos machos foram epilepsia e diabetes mellitus tipo II e depressão em mulheres. A comorbidade otoneurológico mais frequentemente encontrado em ambos os sexos masculino e feminino foi hidropisia endolinfática.
Conclusões: na população nas consultas eram mais mulheres com uma idade média de 44,4 anos. Os homens não otoneurológicas comorbidades foram encontrados em epilepsia e diabetes mellitus tipo ii depressão e mulheres. Quanto mais comorbidade otoneurológico encontrados em homens e mulheres era de hidropisia endolinfática.
Palavras-chave: Otorrinolaringologia, enxaqueca, neurotología, vertigem, comorbidade

Introducción: La otopatía serosa es generalmente considerada como una continuación directa del proceso inflamatorio que ocurre durante los episodios prolongados o recurrentes de otitis media aguda. El cultivo de fluido de oído medio en niños con esta patología, identifica en un 50-60% de los casos a tres gérmenes: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catharralis. Algunos autores utilizando técnicas no convencionales, han sugerido a Alloiococcus otitidis como un germen adicional, quien fuera descripto inicialmente por Faden y Dryja en 1989.
Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en la base de datos MEDLINE entre los meses de enero a julio de 2016, utilizando las palabras claves Alloiococcus otitidis, biofilm, oído medio, microbiología y otopatía serosa, encontrándose 57 artículos que coincidieran con dichos términos. Fueron seleccionadas 34 citas bibliográficas.
Resultados: Su frecuente localización, su identificación en efusiones de larga duración y de apariencia mucoide y su asociación con células inflamatorias le sugieren un papel protagónico gracias a su facilidad de formar biofilm.
Conclusiones: Entender que las infecciones bacterianas crónicas están relacionadas a biofilms es fundamental en el desarrollo de estrategias racionales para su tratamiento y prevención.
Palabras clave: Alloiococcus otitidis, biofilm, oído medio, microbiología, otopatía serosa.

Introduction: the otitis media with effusion is generally regarded as a direct continuation of the inflammatory process that occurs during prolonged or recurrent episodes of acute otitis media. The culture of middle ear fluid of children with this disease, identified in 50-60% of cases three organisms: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae and Moraxella catarrhalis. Some authors, using unconventional techniques, have suggested Alloiococcus otitidis as an additional germ, who was initially described by Faden and Dryja in 1989.
Methods: A bibliographic search was performed in the MEDLINE database from January to July 2016, using the keywords Alloiococcus otitidis, biofilm, middle ear, microbiology and serous otopathy, with 57 articles matching those terms. 34 bibliographic citations were selected.
Results: Their common location, identification in effusions durable and mucoid appearance and association inflammatory cells would suggest a major role thanks to its ease of forming biofilm.
Conclusion: Understand that chronic bacterial infections are related to biofilms is essential in the development of rational strategies for treatment and prevention.
Key words: Alloiococcus otitidis, biofilm, middle ear, microbiology, otitis media with effusion.

Introdução: otopatía serosa é geralmente considerado como uma continuação directa do proceso inflamatório que ocorre durante episódios prolongados ou recorrentes de otite média aguda. A cultura do fluido do ouvido médio de crianças com esta doença, identifica em 50-60% dos casos três organismos: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis. Alguns autores, utilizando técnicas não convencionais, ter sugerido a Alloiococcus otitidis como um germe adicional, que foi inicialmente descrita por Faden e Dryjaem, 1989.
Metodos: a pesquisa bibliográfica foi realizada na base de dados medline de janeiro a julhode 2016, utilizando as palavras-chave alloiococcus otitidis, biofilme, do ouvido médio, microbiologia e otopatía serosa, sendo 57 itens correspondentes a esses termos. Entre eles foram selecionados 34 referências.
Resultados: Sua localização frequente, identificação em derrames aparência de longa duração e mucóide e associação com células inflamatórias sugeriría um papel de liderança graças à sua facilidade de formação de biofilme.
Conclusão: entenda que as infecções bacterianas crônicas estão relacionados com biofilmes é essencial para o desenvolvimento de estratégias racionais para tratamento e prevenção.
Palabras-chave: Alloiococcus otitidis, biofilme, ouvido médio, microbiologia, otopatía serosa.

Introducción: El objetivo de este estudio fue mostrar los resultados del implante coclear en adultos mayores, quienes presentaban hipoacusia neurosensorial severa a profunda bilateral.
Método: Fueron incluidos 20 pacientes adultos mayores (mayores a 60) con una edad promedio de 71,1 años, post linguales a los cuales se les realizó la colocación del implante coclear y quienes habían tenido como mínimo 12 meses de seguimiento. Los pacientes fueron tratados en el Hospital Dr. César Milstein y en el Centro de Investigaciones Oto Audiológicas (CIOA) entre enero de 2004 y agosto de 2014. El análisis realizado es retrospectivo-descriptivo de casos.
Resultados: El porcentaje promedio de discriminación de palabras es de 75,2% a 60 dB post implante.
Conclusión: El uso del implante coclear ha brindado mejor desempeño auditivo y una mejor calidad de vida en todos los pacientes evaluados.
Palabras clave: Implante coclear, hipoacusia neurosensorial severa-profunda bilateral, adultos mayores.

Introduction: the main aim of this research was to show the results obtained in carrying out cochlear implants in elderly people who presented bilateral severe to profound sensorineural hearing loss.
Methods: a total number of 20 elderly people (older than 60 years old) were included with average age of 71,1 years old, post lingual patients to whom the cochlear implant was practised and who have had at least a 12 month medical control. These people have treated in hospital Dr. César Milstein and in Centro de Investigaciones Oto Audiológicas (CIOA) in the period between January 2004 and August 2014. The research done over medical cases is descriptive and retrospective.
Results: the average percentage of word distinction is around 75,2% to 60 db post implant.
Conclusions: the cochlear implants practised have had positive consequences in patient’s auditory performance at the same time they serve to improve their quality of lives.
Key words: cochlear implant, bilateral severe to profound sensorineural hearing loss, elderly people.

Introducäo: o objetivo deste estudo foi demonstrar os resultados do implante coclear em pessoas idosas que apresentavam hipoacusia neurossensorial severa a profunda bilateral.
Métodos: foram incluídos 20 pacientes idosos pós linguais (maiores de 60 anos) com uma idade media de 71,1 anos, os quais se praticou a colocação do implante coclear e que tiveram como mínimo 12 meses de seguimento. Tratados no Hospital Dr. César Milstein e no Centro de Investigaciones Oto Audiológicas (CIOA) entre janeiro do 2004 e agosto do 2014. A análise realizada é retrospectivo-descritivo de casos.
Resultados: a porcentagem média de discriminação de palavras é de 75,2% a 60 db pós implante.
Conclusöes: o uso do implante coclear tem alcançado a melhor atuação auditiva e uma melhor qualidade de vida em todos os pacientes avaliados.
Palavras-chave: Implante coclear, hipoacusia neurossensorial severa-profunda bilateral, idosos.

Introducción: La implementación de nuevas técnicas quirúrgicas permitió la preservación de los restos auditivos; así la estimulación no solo sería eléctrica del implante, sino también acústica. La cirugía atraumática permite, al colocar el implante coclear, recuperar audición en las frecuencias agudas, que recibirían estimulación eléctrica y, al mismo tiempo, se conservarían las frecuencias graves, que recibirán estimulación acústica otorgada mediante un componente acústico. El objetivo es determinar la preservación auditiva en pacientes que fueron sometidos a implantación coclear.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo mediante revisión de historias clínicas de pacientes consecutivos que se sometieron a una implantación coclear entre diciembre de 2015 y mayo de 2016, en la Clínica Universitaria Reina Fabiola, de Córdoba Capital. Se evaluaron los umbrales de audición previamente a la cirugía y al momento del encendido del implante.
R esultados: El promedio de los umbrales auditivos preimplante fue de 56,5 dB HL para los 250 Hz; 67,5 dB HL para los 500 Hz y 85 dB HL para los 1kHz, con una media de 69 dB HL. Al momento del encendido,se obtuvo un promedio de 66,55 dB HL para los 250 Hz; 80 dB HL para los 500 Hz y 94 dB HL para los 1kHz, con una media de 80,1 dB HL. Mediante la comparación de la medias, previamente a la cirugía y al encendido no se mostraron cambios en los umbrales estadísticamente significativos (p>0.05).
Conclusiones: La preservación de los restos auditivos con técnicas atraumáticas se pudo preservar en un 80% de los pacientes al momento del encendido.
Pablabras clave: Estimulacion electroacústica, preservación auditiva, implantación coclear

Introduction: The implementation of new surgical techniques, allowed the preservation of of residual hearing, thus the stimulation would not only be electric by the implant, if not also acoustic. Atraumatic surgery allows the placement of the cochlear implant, recovering the hearing in the acute frequencies, which would receive electrical stimulation and, at the same time, the low frequencies would be conserved, which will receive acoustic stimulation by a hearing aid . The objective is to determine hearing preservation in patients who underwent cochlear implantation.
Materials and methods: We performed a retrospective descriptive study by reviewing the medical records of consecutive patients who underwent a cochlear implantation between December 2015 and May 2016, at the Clinica Universitaria Reina Fabiola, Cordoba Capital. Hearing Thresholds prior to surgery and at the time of implantation were evaluated.
Results: The pre-implant auditory thresholds averaged 56.5dB HL for the 250 Hz; 67.5 dB HL for the 500 Hz and 85 dB HL for the 1 kHz, with an average of 69 dB HL. At power-up we obtain an averaged 66.55dB HL for 250 Hz; 80 dB HL for the 500 Hz and 94 dB HL for the 1 kHz, with a mean of 80.1 dB HL. By comparing the means, between the time before implatation and activation there were no changes in the statistically significant thresholds (p> 0.05).
Conclusions: The preservation of auditory debris with atraumatic techniques could be preserved in 80% of patients at the activation.
Key words: electroacoustic stimulation, hearing preservation, cochlear implantation.

Introdução: A implementação de novas técnicas cirúrgicas, permitiu a preservação da audição residual, assim, não só graves implante estimulação elétrica, mas também acústica. cirurgia atraumática permite colocar o implante coclear, recuperar auditiva em altas freqüências, que recebem estimulação elétrica e, ao mesmo tempo, as baixas frequências, que recebem estimulação acústica fornecido através de um componente acústico é mantido. O objetivo é determinar preservação da audição em pacientes submetidos ao implante coclear.
Materiais e métodos: Um estudo retrospectivo foi realizado pela revisão dos prontuários de pacientes consecutivos submetidos a implante coclear entre dezembro de 2015 e maio 2016, no Hospital Universitário Rainha Fabíola, Córdoba Capital. Foram avaliados os limiares antes da cirurgia e no momento de ouvir sobre o implante.
Resultados: A média de audiência limiares implante foi de 56,5dB pré HL para 250 Hz; 67,5 dB a 500 Hz e 85 dB NA de 1 kHz, com uma média de 69 dB NA. Na energização, um 66,55dB HL média para 250 Hz foi obtido; 80 dB a 500 Hz e 94 dB NA de 1 kHz, com uma média de 80,1 dB NA. Ao comparar as médias antes da cirurgia e em nenhuma alteração estatisticamente significativa nos limiares (p> 0,05) eles mostraram.
Conclusões: A preservação da audição residual com técnicas atraumáticas poderia preservar 80% dos pacientes no poder.
Pablabras-chave: estimulacion electroacústica, ouvindo implante coclear preservação.

Introducción: El síndrome de PFAPA (fiebre periódica, estomatitis aftosa, faringitis y adenopatías), se diagnostica mediante la exclusión de otras patologías pediátricas. El score diagnóstico de Gaslini resulta útil al momento de evaluar el riesgo del paciente de padecer una de estas enfermedades inflamatorias, orientando según el resultado al diagnóstico o la exclusión de una de ellas con una sensibilidad del 95% y una especificidad del 82%. No se comprende aún su etiología ni la causa de su respuesta frente a los corticoides y a la amigdalectomía.
Marco referencial: En el Servicio de Otorrinolaringología de la Clínica Universitaria Reina Fabiola se sugiere amigdalectomía terapéutica frente a la falta de respuesta de la terapia corticoidea en los niños diagnosticados con síndrome de PFAPA.
Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo- descriptivo, mediante revisión de historias clínicas y control telefónico posquirúrgico a los 90 días, de todos los pacientes amigdalectomizados por padecer de síndrome de PFAPA para caracterizar la muestra, evaluar la remisión o no de las crisis febriles y correlacionar este resultado con el score de Gaslini.
Resultados: n= 5. Promedio de edad = 3,8 años. Promedio de edad de inicio de las crisis = 3 años. Se observó abundancia de crisis con síntomas floridos y sólo un paciente con historia familiar positiva. El score de Gaslini arrojó pacientes de bajo riesgo. El control telefónico encontró remisión completa de las crisis en todos los pacientes.
Conclusiones: Resultados alentadores post-amigdalectomía. Respaldo del score de Gaslini.
Palabras clave: Síndrome de PFAPA, amigdalectomía, score de Gaslini.

Introduction: PFAPA syndrome (periodic fever, aphthous stomatitis, pharingytis, and adenopaty), is a periodic fever syndrome which is diagnosed by excluding other diseases. It usually begins between 2 and 5 years old. It is known that Gaslini Score is useful to evaluate the patient’s risk of developing one of these inflammatory diseases, having a sensitivity of 95% and a specificity of 82%. Neither its etiology, nor their response to corticosteroids and tonsillectomy is still clear.
Framework: In the Department of Otolaryngology at the Clínica Universitaria Reina Fabiola, therapeutic tonsillectomy is suggested when PFAPA syndrome is diagnosed and response against corticosteroids fails to curb the incidence of this disease in the daily life of the child.
Materials and methods: A retrospective descriptive study was conducted by reviewing medical records and telephone control at 90 days after surgery, in all patients undergoing tonsillectomy that suffer syndrome PFAPA, in order to characterize the patients included, evaluate remission and correlate this results with gaslini score.
Results: n= 5. Average age = 3.8 years. Average age of onset of the crisis = 3 years. Many patients had generalized symptoms as companions of the crisis, but only one had a positive family history. Gaslini’s score dropped as a result all low-risk patients. The telephone control found a complete remission of crises in all patients.
Conclusions: Post-tonsillectomy results, in our patients that have PFAPA syndrome, are encouraging as definitive therapy, as well as the correlation with the score of Gaslini.
Key words: PFAPA syndrome, tonsillectomy, Gaslini score.

Introdução: O PFAPA síndrome (febre periódica, estomatite aftosa, faringite e linfadenopatia), é diagnosticada pela exclusão de outras patologias pediátricas. A pontuação de Gaslini é útil quando se avalia risco de desenvolver uma dessas doenças inflamatórias do paciente, orientando-o com o resultado de diagnóstico ou exclusão com uma sensibilidade de 95% e uma especificidade de 82%. Ainda não se compreende a sua etiologia ou causa da sua resposta aos corticoides e amigdalectomia.
Quadro de referência: No Departamento de Otorrinolaringologia da Clínica Universitaria Reina Fabiola se sugere amigdalectomia terapêutica frente a falta de resposta da terapia com corticosteróides em crianças com diagnóstico de síndrome de PFAPA.
Materiais e métodos: Um estudo descritivo retrospectivo foi realizado pela revisão dos prontuários e de controle telefonico pós-cirúrgico após 90 dias, de todos os pacientes pós-amigdalectomia por sofrer síndrome PFAPA para caracterizar a amostra, avaliar a remissão ou não as convulsões febris e correlacionar este resultado com score de Gaslini.
Resultados: n = 5. Edade média = 3,8 anos. Edade média de início das crises = 3 anos. Observou-se abundância de crise com sintomas floridas e sómente uma história familiar positiva. A pontuação de Gaslini indicou pacientes de baixo risco. O controle telefonico deu como resultado uma remissão completa das crises em todos os pacientes.
Conclusões: Resultados encorajadores pós-amigdalectomia. Respaldo do score de Gaslini.
Palavras-chave: Síndrome de PFAPA, amigdalectomia, score de Gaslini.

La aspiración de un cuerpo extraño es una causa importante y prevenible de morbimortalidad en la infancia. Uno de los factores de riesgo principales de la asfixia es la falta de conocimiento de los padres y cuidadores acerca de los objetos peligrosos, las situaciones de riesgo y los signos clínicos de un cuerpo extraño en la vía aérea.
Para evitar eventos de asfixia y realizar diagnósticos oportunos para el manejo adecuado, el conocimiento en la comunidad acerca de esta problemática debe aumentar.
Evaluamos el conocimiento de los padres sobre la aspiración de cuerpos extraños en niños a fin de proponer estrategias de prevención y evitar nuevos accidentes.
Palabras clave: aspiración de cuerpos extraños, conocimiento, padres, prevención

The aspiration of a foreign body is an important and preventable cause of morbidity and mortality in childhood. One of the major risk factors of asphyxia is that parents or caregivers may lack knowledge of the dangerous nature of many objects, risk situations, and clinical signs of a foreign body in the airway.
To avoid choking events and make an early and adequate diagnosis for the proper management of this unfortunate event, community awareness should be increased.
We evaluate how much parents know about the aspiration of foreign bodies in children in order to propose prevention strategies as well as to avoid further accidents.
Key words: Foreign body aspiration, knowledge, parents, prevention.

A aspiração de corpo estranho é uma causa importante e evitável de morbidade e mortalidade na infância. Um dos principais fatores de risco de asfixia é a falta de conhecimento dos pais e cuidadores sobre objetos perigosos, situações de risco e sinais clínicos de um corpo estranho na via aérea.
Para evitar a asfixia eventos e fazer diagnósticos atempados para a correcta gestão, o conhecimento da comunidade sobre este problema deve aumentar.
Nós avaliar o conhecimento dos pais sobre aspiração de corpo estranho em crianças, a fim de propor estratégias para a prevenção e evitar novos acidentes.
Palavras-chave: corpo estranho aspiração, conhecimento, pais, prevenção.

Introducción: 1 a 2 de cada 1.000 recién nacidos tienen una pérdida auditiva neurosensorial significativa. De las deficiencias auditivas congénitas, el 50% resultan de infecciones en el embarazo y/o parto; como las provocadas por: Toxoplasmosis, rubéola, citomegalovirus, herpes y sífilis.
Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica sistemática de artículos utilizando bibliotecas virtuales y libros de texto de relevancia dentro de la especialidad.
Resultados: La rubéola en mujeres susceptibles puede producir el síndrome de rubéola congénita. La sordera es la manifestación más frecuente de la enfermedad y es la secuela más importante. El 15% de los niños infectados por Citomegalovirus padecen una pérdida auditiva por daño coclear y alteraciones en el sistema nervioso central al nacer. Otro 15% pueden desarrollar luego del nacimiento hipoacusia, retardo mental o dificultades en el desarrollo del lenguaje y del aprendizaje. Aproximadamente el 80% de los recién nacidos infectados por toxoplasmosis son asintomáticos; el resto presentará manifestaciones clínicas de afectación sistémica incluyendo compromiso auditivo como parte del cuadro. La infección por Herpes simple suele ser devastadora en el recién nacido. Se ha descrito hipoacusia en más del 50% de los casos. La sordera se asocia frecuentemente con la sífilis congénita. Junto con la queratitis intersticial y las malformaciones dentarias, forma parte de la tríada de Hutchinson.
Conclusiones: La hipoacusia es un problema de gran importancia en la infancia. Las infecciones agrupadas en el término TORCHS causan hipoacusia neurosensorial adquirida en forma prenatal, dando lugar a sorderas presentes al nacer o de desarrollo diferido o progresivo.
Palabras clave: Hipoacusia neurosensorial, infecciones perinatales.

Introduction: 1 to 2 of every 1,000 newborns have significant sensorineural hearing loss. From all the congenital hearing empairments, 50% take place during pregnancy and/or childbirth; such as those caused by: toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus, herpes and syphilis.
Methods: A systematic literature research was performed using virtual libraries and relevant specialty textbooks.
Results: Rubella in susceptible women may cause congenital rubella syndrome. Deafness is the most common manifestation of the disease and is the most important sequel. 15% of those children infected with Cytomegalovirus children suffer hearing loss from cochlear damage and alterations in the central nervous system at birth. Another 15% can then develop birth hearing loss, mental retardation or difficulties in language development and learning. Approximately 80% of newborns infected with toxoplasmosis are asymptomatic; the rest will present clinical manifestations of systemic disease including hearing impairment as part of the picture. Herpes simplex infection is devastating in the newborn. Hearing loss has been described in over 50% of cases. Deafness is often associated with congenital syphilis. Along with interstitial keratitis and dental malformations, it is part of the Hutchinson triad.
Conclusions: Hearing loss is a major problem in childhood. Gathered as TORCHS acquired infections cause sensorineural hearing loss prenatally, resulting in hearing loss present at birth or deferred or progressive development.
Key words: Sensorineural hearing loss, Perinatal infections.

Introdução: 1 a 2 em cada 1.000 recém-nascidos têm perda auditiva neurossensorial significativo. Das deficiências auditivas congênitas, 50% das infecções resultar em gravidez e / ou parto; tais como aquelas causadas por: toxoplasmose, rubéola, citomegalovírus, herpes e sífilis.
Métodos: Uma busca sistemática da literatura foi realizada utilizando bibliotecas virtuais e livros relevantes no art.
Resultados: A rubéola em mulheres suscetíveis pode causar a síndrome da rubéola congênita. A surdez é a manifestação mais comum da doença e é a sequela mais importante. 15% dascrianças infectadas com Citomegalovírus sofrer perda de audição de danos e alterações coclear no sistema nervoso central no nascimento. Outros 15% podem desenvolver perda auditiva nascimento, retardo mental ou dificuldades no desenvolvimento da linguagem e aprendizagem. Cerca de 80% dos recém-nascidos infectados com toxoplasmose é assintomática; o resto vai apresentar manifestações clínicas da doença sistêmica, incluindo a deficiência auditiva como parte da imagem. Infecção Herpes simplex geralmente devastadores no recém-nascido. A perda de audição tem sido descrita em mais de 50% dos casos. A surdez é frequentemente associada a sífilis congênita. Junto com ceratite intersticial e malformações dentárias, faz parte da tríade Hutchinson.
Conclusões: A perda auditiva é um problema grave na infância. Agrupados nas infecções TORCHS causam perda auditiva neurossensorial pré-natal, resultando em perda auditiva presente no nascimento ou em diferido ou desenvolvimento progressivo.
Palavras-chave: Perda auditiva neurossensorial, Infecções perinatais.

Introducción: El SAHOS (Síndrome de Apneas e Hipopneas Obstructivas del Sueño) surge de apneas e hipopneas que generan una hipoxia intermitente. La polisomnografía es el gold standard para su diagnóstico. La Escala de Somnolencia de Epworth (ESS) identifica pacientes con somnolencia diurna. El cuestionario Stop Bang reconoce pacientes con riesgo de SAHOS. El objetivo es describir la sensibilidad y especificidad de la ESS y Stop Bang para el diagnóstico de SAHOS realizado con polisomnografía.
Métodos: 125 pacientes completaron la ESS, Stop Bang y realizaron una polisomnografía de noche completa. Se confeccionaron dos grupos: pacientes con IAH < 15, y pacientes con IAH ≥ 15. Se calcularon sensibilidad, especificidad, razón de probabilidades (OR) y curvas ROC para el diagnóstico de SAHOS de la ESS y el Stop Bang.
Resultados: La prevalencia del grupo IAH ‹ 15 fue de 36%, y del grupo IAH ≥ 15 fue de 64%. Para la ESS, 71 pacientes presentaron somnolencia diurna, 49,3% con un IAH < 15 y 50,7% con un IAH ≥ 15. Especificidad 77,78%, sensibilidad 55%, área bajo la curva ROC 0,6553. Para el cuestionario Stop Bang, 110 pacientes presentaron alto riesgo para SAHOS, 30% con un IAH < 15 y 70% con IAH ≥ 15. Especificidad 26,67%, sensibilidad 96,25%, área bajo la curva ROC 0,7671. Se enfrentaron ambos cuestionarios y calcularon sus OR: ESS, OR=1,1014 (p=0,038); Stop Bang, OR=8,099 (p=0,002).
Conclusiones: La sensibilidad de ESS es baja y su área bajo la curva ROC poco significativa. La gran sensibilidad del cuestionario Stop Bang junto con su área bajo la curva ROC, lo convierten en una herramienta de importancia para realizar screening de SAHOS.
Palabras clave: Síndrome de apneas hipopneas del sueño; escala de somnolencia de Epworth; Cuestionario Stop Bang; polisomnografía; índice de apneas e hipopneas.

Introduction: osa (obstructive sleep apnea) arises from apneas and hypopneas that cause intermittent hypoxia. Polysomnography is the gold standard for its diagnosis. The Epworth Sleepiness Scale (ESS) measures daytime sleepiness. The Stop Bang Questionnaire (SBQ) recognizes patients at risk of OSA.
Objectives: describe the sensitivity and specificity of the ESS and SBQ for the diagnosis of OSA accomplished by polysomnography.
Methods: 125 adult patients completed the ESS, SBQ and a full night polysomnography. Patients were grouped into two: those with AHI < 15 and those with AHI ≥ 15. Sensibility, specificity, odds ratio (OR) and ROC curves were determined for the ESS and SBQ.
Results: The group with AHI ≥ 15 prevailed (64%). 71 patients (56.8%) showed an abnormal ESS´s score; 49.3% showed an AHI < 15 and 50.7% AHI ≥ 15. The specificity was 77.78% and sensitivity 55%. The area under the ROC curve was 0.6553. Regarding the SBQ, 110 patients were within the high risk group; 30% corresponded to an AHI < 15 and 70% AHI ≥ 15. The specificity was 26.67% and sensitivity 96.25%. The area under the ROC curve was 0.7671. The OR for the ESS was 1.1014 (p=0.038) and SBQ, OR = 8.099 (p=0.002).
Conclusion: The sensitivity of the ESS is low and the area under the ROC curve insubstantial. The SBQ shows high sensitivity and a remarkable area under the ROC curve, which turn it into an important tool for screening OSA.
Key words: Obstructive sleep apnea syndrome, polysomnography, Apnea Hypopnea Index, Epworth Sleepiness Scale, Stop Bang Questionnaire.

Introdução: sahos (síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono) surge de apnéias e hipopnéias que geram hipóxia intermitente. A polissonografia (PSG) é o gold standard para o diagnóstico. A Escala de Sonolência de Epworth (ESS) identifica pacientes com sonolência diurna. O questionário Stop bang reconhece pacientes em risco de doenca de SAHOS. O objetivo de este trabalho é descrever a sensibilidade e especificidade da ESS e do questionario Stop Bang para diagnóstico de SAHOS feito coma PSG.
Métodos: 125 pacientes completaram a ess, o stop bang efisseram uma psg con oximetria de noite completa. Dividiram-se os pacientes em dois grupos: com IAH <15, e outro com IAH ≥ 15. Calculo-se sensibilidade, especificidade, razão de probabilidade (OR) e curvas ROC para diagnóstico de SAHOS, do SEE e do questionario stop bang.
Resultados: a prevalência do grupo iah <15 foi de 36%, e do grupo iah ≥ 15 foi de 64%. Para a ESS, 71 pacientes apresentaram sonolencia diurna, 49,3% com um IAH < 15 e 50,7% com um IAH ≥ 15. A especificidade foi de 77,78%, a sensibilidade de 55%, e a área abaixo da curva ROC 0,6553. Enquanto ao questionário stop bang, 110 pacientes apresentaram alto risco de SAHOS, 30% com um IAH < 15 e 70% com IAH ≥ 15. Especificidade de 26,67%, 96,25% de sensibilidade, e 0,7671 da área abaixo da curva. Se comparam ambos questionários e foi calculada sua OR: ESS, OR = 1,1014 (p = 0,038); Stop Bang, OR = 8,099 (p = 0,002).
Conclusões: a sensibilidade ess é baixa e a área baixo da curva roc insignificante. A alta sensibilidade do questionário Stop Bang junto com a área baixo da curva ROC o tornam uma ferramenta muito importante para o sreening de esta doença.
Palavras-chave: apnéia hipopnéia; escala de Sonolência Epworth; questionário Stop Bang; polissonografia; apnéias índice e hipopnéias.

El quiste de Thornwaldt es poco común en la nasofaringe, pueden causar síntomas clínicos significativos. Fue descrito por Tornwaldt en 1885. Es una patología poco frecuente, benigna, inducida por persistencia de remanente de notocorda. Los quistes de Thornwaldt son generalmente siempre asintomáticos. El diagnóstico de esta masa suele ser incidental, como parte de un examen endoscópico nasal, o se puede detectar en el examen radiológico.
Reportamos este caso de un paciente adulto que presento sintomatología auditiva inicial, secundario a un quiste nasofaríngeo hallado en la rinofibrolaringocospia, requiriendo tratamiento quirúrgico para su resolución.
Palabras clave: quiste de Thornwaldt, marzupialización.

Thornwaldt’s cyst is uncommon in the nasopharynx, can cause significant clinical symptoms. It was described by Tornwaldt in 1885. It is a rare, benign pathology induced by persistence of notochord remnant. Thornwaldt’s cysts are usually always asymptomatic. The diagnosis of this mass is usually incidental as part of a nasal endoscopic examination or that can be detected in the radiological examination.
We report the case of an adult patient who presented initial, secondary to nasopharyngeal cyst found in the rinofibrolaringocospia auditory symptoms, requiring surgical treatment for resolution.
Key words: Thornwaldt’s cyst, marsupialization

Thornwaldt Cisto é raro na nasofaringe, pode fazer com que os sintomas clínicos significativos. Foi descrito por Tornwaldt em 1885. É uma doença rara, patologia benigna induzida restos persistentes de notocorda. Thornwaldt cistos são geralmente sempre assintomática. O diagnóstico desta massa é geralmente incidental como parte de um exame endoscópico nasal ou que pode ser detectado no exame radiológico
Reportamos este caso de um paciente adulto que apresento sintomatología auditiva inicial, secundário a um quiste nasofaríngeo achado na rinofibrolaringocospia, requerendo tratamento quirúrgico para sua resolução.
Palavras-chave: quiste de Thornwaldt, marzupialización.